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2 julio, 2020

INCIDENCIA DE TENDINOPATÍAS EN DEPORTES DE EQUIPO EN EL FC BARCELONA

Salud y Bienestar

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La tendinopatía, caracterizada por una degeneración del tendón y un dolor intenso, es una lesión muy frecuente que afecta al rendimiento de muchos atletas, pudiendo llegar a requerir la interrupción de la práctica deportiva e incluso, en algunos casos, suponer el final de su carrera deportiva. Se estima que las tendinopatías representan aproximadamente el 30% de las consultas musculoesqueléticas (Nourissat et al., 2015).

Aunque su etiología es multifactorial, la evidencia parece señalar a la sobrecarga de trabajo como el elemento clave en el origen del dolor. Así, entre los factores de riesgo, una carga superior a la que el tendón está adaptado se considera como uno de los principales factores extrínsecos que conducen a la tendinopatía (Nourissat et al., 2015). Además, los factores de riesgo intrínsecos como la edad, el sexo y factores hormonales y metabólicos, podrían explicar por qué hasta un 35% de sujetos, a pesar de no participar en actividades deportivas, sufren tendinopatías (de Jonge et al., 2011).

Como parte del abordaje de lesiones deportivas en 1992 se publicó el ‘modelo secuencial para la prevención de lesiones’ (van Mechelen et al., 1992), cuya 1ª fase consiste en establecer la magnitud del problema en términos de incidencia y gravedad lesional. A continuación, se han de identificar los factores de riesgo, así como los mecanismos lesionales, para lo que es importante considerar el tipo de deporte practicado. Por ejemplo, un clásico estudio analizó la prevalencia de tendinopatía rotuliana en función del tipo de deporte y encontró que el voleibol es el de mayor ratio (45%) seguido por el baloncesto (32%) (Lian et al., 2005). Esta ha sido la única investigación que hasta la fecha había descrito la incidencia de tendinopatías en deportistas de élite.

Estudio del F.C. Barcelona

Recientemente miembros del Departamento Médico del F.C. Barcelona y del Barça Innovation Hub han publicado un estudio retrospectivo de todos los casos de tendinopatía registrados en jugadores del F.C. Barcelona en cinco de sus secciones (fútbol, baloncesto, balonmano, hockey sobre patines y fútbol sala) entre las temporadas 2008-2009 y 2015-2016 (Florit et al., 2019). En total, se registraron 843 episodios de tendinopatías entre los 3839 jugadores profesionales y de las divisiones inferiores en las 8 temporadas de seguimiento. Las tendinopatías representaron el 22% del total de lesiones registradas por el club durante el período analizado. La aparición de tendinopatías fue más común sobre todo en jugadores de baloncesto (70%), profesionales (36%), varones (23%) y de deportes en pista cubierta (29%). El tipo más frecuente de tendinopatía fue la rotuliana (12%), seguida por la aquílea (10%). Entre los 843 episodios de tendinopatía hubo 40 recurrencias dentro de la misma temporada.

Con respecto a la zona, la incidencia más alta de tendinopatía rotuliana se dio en jugadores profesionales de baloncesto, representando más del cuádruple que la observada por ejemplo en jugadores de fútbol profesional (23% vs 5%). Al igual que en el anterior caso, la incidencia más elevada de tendinopatía aquílea ocurrió en jugadores de baloncesto profesional (20%), mientras que la de los isquiotibiales y de aductores sucedió en jugadores profesionales de hockey sobre patines (7 y 11%, respectivamente). Por último, la tendinopatía del hombro se dio principalmente entre los jugadores de balonmano (5%).

En cuanto a su efecto sobre el rendimiento deportivo de los jugadores, la mayoría de las tendinopatías no causaron que el jugador perdiera entrenamientos o partidos (64%), y solo el 5% conllevó que el jugador estuviera más de 28 días parado. Entre las tendinopatías que implicaron estar fuera de la rutina del equipo, el tiempo medio para la reincorporación a la actividad deportiva fue de 7 días, siendo la tendinopatía del aductor largo la que más tiempo supuso estar parado.

Conclusiones

Las tendinopatías representan un número importante de lesiones en los deportes de equipo, siendo más comunes en los equipos profesionales que en los de categorías inferiores, especialmente en baloncesto y hockey sobre patines. Por último, es necesaria la coordinación por parte de entrenadores, preparadores físicos y servicios médicos a la hora de establecer medidas terapéuticas a partir del momento de aparición del cuadro clínico de la patología, con el fin de limitar el tiempo que el jugador esté apartado de la práctica deportiva.

Estas infografías muestran los resultados de la investigación:

Adrián Castillo

 

Referencias

de Jonge S, van den Berg C, de Vos RJ, van der Heide HJL, Weir A, Verhaar JAN, Bierma-Zeinstra SMA, & Tol JL (2011). Incidence of midportion Achilles tendinopathy in the general population. British Journal of Sports Medicine 45, 1026– 1028.

Florit D, Pedret C, Casals M, Malliaras P, Sugimoto D, & Rodas G (2019). Incidence of Tendinopathy in Team Sports in a Multidisciplinary Sports Club Over 8 Seasons. Journal of Sports Science & Medicine, 18, 780-788.

Lian ØB, Engebretsen L, & Bahr R (2005). Prevalence of Jumper’s Knee among Elite Athletes from Different Sports: A Cross-sectional Study. The American Journal of Sports Medicine 33, 561–567.

Nourissat G, Berenbaum F, & Duprez D (2015). Tendon injury: from biology to tendon repair. Nature Reviews Rheumatology 11, 223-233.

van Mechelen W, Hlobil H, & Kemper HCG (1992). Incidence, Severity, Aetiology and Prevention of Sports Injuries. Sports Medicine 14, 82–99.

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